金醫師在「路加動物醫院」當院長的日子

金醫師在「路加動物醫院」當院長的日子
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2024年4月16日 星期二

【當貓咪的體重減輕了......】主子不可不知的5個可能原因


許多人家裡都有一隻作威作福,魚肉鄉里的胖胖貓。


他們吃得飽,睡得好,喵一聲有飼料,喵兩聲有罐頭,喵三聲有手作鮮食可享用。
他們的貓沙天天有下人清理;想要按摩時,只要蹭一蹭或翻個肚子,就有服務生伸手伺候。


胖胖貓的份量十足,心寬體厚,頗有家中帝王之姿。
連睡覺時躺在暖暖的筆電上,都令人擔心鍵盤會被壓壞。



貓咪圖片





有一天,胖胖貓出現了某種不尋常的現象。


「醫師,我家的胖胖貓,最近應該改名囉~」


「怎麼說呢?」


「他這半年瘦了不少,我居然又可以輕鬆把他抱起來。
瘦一點比較好,至少我不用再擔心他太胖太重了!」


「那胖胖貓大概瘦了幾公斤啊?」


「我沒有幫他量體重,但感覺起來,應該比以前少了三分之一。」


貓主人滿臉的欣慰,但獸醫師的眉頭卻皺了起來。


「要不要找個時間,把胖胖貓帶來醫院好好檢查一下?」


「嗯?為什麼?」



貓咪的體重減輕,為什麼很重要?



「減重」對許多過重的 人類 貓咪來說,是個值得慶祝的好消息。
但是另一方面,不尋常的體重減輕,卻是某些疾病的重要前兆。



當貓咪的體重明顯減少時,

主人要密切觀察的就是:to eat or not to eat?




同樣是體重減輕,貓咪卻有截然不同的兩種飲食表現。
有些貓咪明顯吃得少,有些貓咪則明明吃得很多,體重卻持續降低。



路加動物醫院整理了一份表格,列出貓咪體重減輕常見的原因:



貓咪體重減輕常見原因


一張圖表,說明貓咪體重變輕,常見的五個原因



貓咪食慾良好 / 正常,但體重減輕,可能的三個原因


1. 甲狀腺機能亢進
2. 糖尿病
3. 腸道腫瘤初期

貓咪食慾下降 / 無食慾,但體重減輕,可能的兩個原因

1. 牙周病(齒齦口炎)
2. 腎衰竭(慢性腎病)



根據醫學報告,因為患有腫瘤,腎衰竭,甲狀腺亢進等疾病而死亡的貓咪中,
平均在死亡前2.25年,便開始發現貓咪有體重減輕的現象。




也就是說,這些貓咪的重大疾病,若要及早發現治療,
就必須仰賴主人們對貓咪「體重」的觀察與敏銳度。



從路加的看診經驗中,我們發現:

最容易被忽略的族群,反而是那些平常看起來福態的胖胖貓


因為「基本盤高」加上「跌幅仍有空間」,他們的體重異常減少時,不太容易讓主人產生警覺。



因此,即使貓咪的體型並沒有過瘦,甚至體重似乎在健康範圍內,
一旦發現貓咪的體重莫名減輕了,還是儘量帶去動物醫院作檢查,
以免錯失了早期發現,早期治療的關鍵時機。



貓咪圖片




也就是說呢,雖然胖胖貓在家中總是作威作福,魚肉鄉里,
但忠心耿耿的主人們,還是要記得擺脫下人與服務生的卑微身分,
偶爾指著胖胖貓大吼幾聲:




「還不快過來,秤秤你自己有幾兩重!」






2014年5月28日 星期三

【路加動物醫院院長公告】給「熱愛分享的毛孩家長們」,攸關您未來的權益



路加的老朋友們:



今天,我要向各位宣布一件重大的醫院變革,攸關各位未來的權益。



在宣布之前,我要先來說個故事。



路加這陣子來了一隻貓病號,叫作貝貝。
貝貝患有嚴重的「齒齦口炎」,第一次在路加看到貝貝的時候,他只有3公斤重,
瘦到每根骨頭都清晰可見。



「金醫師,貝貝總是對著飼料喵喵叫,卻一口都不吃。」



「齒齦口炎」是貓咪常見的麻煩問題,屬於免疫反應類的疾病。
患有齒齦口炎的貓咪,口部會疼痛不堪,完全失去進食的意願,
進而導致體重掉個不停,健康狀態如同滴落的沙漏。



一般來說,這個難纏的疾病有兩種治療方式。



一種是給予「類固醇」,幫助控制免疫反應,抑制疼痛。
但可惜的是,類固醇只能提供短暫的效用,無法根治。



貓咪對類固醇治療的反應也有很大的差距,效果好的可維持一到兩個月,
效果不好的,就如同貝貝,不到一週就又開始疼痛不舒服。
這反反覆覆的過程,對貓咪和主人來說,都是長期的折騰。



另一種則是「拔牙」。 
在各種最新的醫學報告中,全口拔牙都是獸醫師們肯定的主要治療建議。
當牙齒拔除後,就不會繼續有免疫反應,根除疼痛來源,從此一勞永逸。


但問題是......這種治療方法聽起來......相當可怕,是吧?
把貓咪的牙齒拔光?對大部份的主人來說簡直是瘋狂,完全無法想像。



「金醫師,貝貝第一次使用類固醇回家,開心得不得了,
一直吃一直吃,從來沒看他吃這麼多!
只是才維持短短幾天,他又開始有氣無力,回到完全沒有食慾的狀態......」
主人聽得出來心情很沮喪。



「金醫師,我知道貝貝使用類固醇的效果並不好,但是......真的必須全口拔牙嗎?
那樣傷口會不會很大?貝貝接下來要怎麼進食?他沒有牙齒真的能生活嗎?」



其實,貝貝的主人花了很多時間和我們討論拔牙的手術與麻醉方式,
也認真瞭解目前醫學研究對拔牙的看法與臨床成果。
但即使如此,真要做出全口拔牙的決定,依舊非常為難。



一張動物醫院的公告圖



就在此時,我決定撥一通電話,接著再把話筒交給貝貝的主人。



電話的另一頭,是路加的一位老朋友。
她的兩隻貓咪都曾經有相同的齒齦口炎問題,也在猶豫掙扎許久之後,
決定幫兩隻貓咪都採取全口拔牙治療。



她在電話中詳細回答貝貝主人的疑惑,並且分享了親身的經驗,
包括:貓咪拔牙後第二天就順利進食,傷口恢復得比想像中好;
而原本生病時只有4公斤的貓咪,現在沒有牙齒的狀態下,竟然胖到8公斤,
每天開心地呼嚕呼嚕......



「早知道拔牙之後是這樣,也許當初我不會拖那麼久......」



掛上電話,貝貝的主人看起來安心多了。



「金醫師,真的很謝謝你,
還有剛剛講電話的那位主人,花時間回答我那麼多的疑問。
雖然目前我還想再試試藥物治療,
但至少我知道拔牙是一個可以考慮的選項,不需要那麼害怕。」



主人溫柔地看著貝貝:「原來不是只有我們有這樣的煩惱啊~」





故事就說到這裡。





身為院長,我非常開心在路加動物醫院,
有許多樂於分享、樂於幫助別人、樂於提供資訊、樂於交朋友的主人。



路加的主人們彷彿都有一種類似的頻率,願意對狗友與貓友伸出援手,
知無不言,像是認識很久才能達到的默契。



那些過來者的經驗,有時是喜樂,有時是痛苦,有時是平安,有時是哀傷,
無論如何,都為正在風暴中的主人,提供了燈塔般的微光與安慰。



我經常看到那些被幫助的主人,有多麼深切的感激。



我非常以這些「路加之友」為榮。



正因如此,我決定宣布一個新的措施:
接下來,我將不定期隨機Call Out,
讓廣大的路加之友,都成為我們堅強的後盾。



請隨時準備好接電話,分享您寶貴的經驗,
這將是您在路加挺身而出的時刻!



但是,如果不好好接電話,您的病歷會偷偷畫上一個「叉叉」,
這將嚴重影響病歷的美觀,也讓您的病歷蒙羞。



我衷心相信,各位路加的老朋友們,一定都能繼續成為最堅實可靠的顧問群。



請大家繼續古道熱腸下去!








附註一:
《The Cat》貓咪疾病教科書:
“Tooth extraction appears to be the best long-term therapeutic strategy.”
「拔牙是貓齒齦口炎中最長久有效的治療方案。」


附註二:
《Canine & Feline Gastroenterology》狗貓消化道疾病教科書:
“Medical management should not be used in place of extractions for long-term management.”
「 就長期控制的角度來看,內科治療(打針,吃藥)不應該取代使用拔牙來治療貓咪的齒齦口炎。」 


















2014年1月27日 星期一

那些貓咪不會告訴主人的事:貓咪生病的十大怪怪現象






(2024更新內容)

【 說不上來,但貓咪就是怪怪的! 】


—— 判斷貓咪是否需要看醫生的怪怪現象


貓咪真的是外星球來的!
根據路加動物醫院的(聊天)統計,

許多貓主人都會說出類似的描述:「啊就是怪怪的咩!」

也讓爸媽感到困擾:「到底該不該帶貓咪去看醫生?」

早在很多年前,我們就寫下這篇文章,分析「貓咪怪怪的十大現象」,
經過歲月洗禮,內容仍然適用,並且持續登上部落格熱門文章。

時至今日,甚至有國外醫學期刊正式把「貓咪怪怪的」列入研究主題!

你家的外星生物,究竟只是怪,還是有可能生病了呢?




加菲貓與老姜

(本文加菲貓圖片,全取自網路)




「醫生,加菲貓應該生病了。」


「老姜,加菲貓怎麼了?」


「牠......牠昨天經過廚房,居然沒有吃掉桌上的千層麵。加菲貓......一定是哪裡出問題了!」




在動物醫院中,貓咪主人對醫生的提問通常分為兩種。

第一種類型是屬於「明顯的生理上的症狀」。
比如貓咪不想吃東西,呼吸感覺很喘,不停咳嗽打噴嚏,眼睛紅紅的,尿不出來......等等。


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「醫生,加菲貓應該生病了。」


「老姜,加菲貓怎麼了?」


「牠......牠最近怪怪的......」


「哪裡怪怪的?」


「加菲貓牠......居然一整天精神飽滿,完全沒有睡懶覺,下午還主動去院子慢跑。不是牠病了就是我瘋了。」



第二種提問類型,則屬於「說不上來但就是怪怪的現象」,
貓咪的表現有點反常,朝夕相處的主人就是感覺不對勁。





《貓咪生病的隱藏線索:這真的是之前那隻貓嗎?




由於貓咪不能用言語表達不舒服,很多「怪怪的改變」的確可能是生病的徵兆。


路加動物醫院整理了「貓咪生病的十大怪怪現象」給大家參考:




怪現象之一:開始去那些本來不會去的地方。



貓咪選擇在奇怪的地方上廁所?
當貓咪避開習慣的貓砂盆,就是在透露一些訊息了。
可能是貓咪身體不適,或心情有些緊張焦慮。


加菲貓

















怪現象之二:貓咪越來越不像以前的樣子了。



貓咪突然對你很兇?
若貓咪改變對家人、其他狗貓寵物,或周遭環境的態度,
那有可能是因為正在疼痛或心情抑鬱的狀態中。
















怪現象之三: 他只是老了點嗎?



貓咪最近變得懶洋洋的嗎?
如果貓咪是健康的,就不會只是單純的「老了」。
活動力的降低,有可能是因為脫水、疼痛或一些潛在的疾病。
當然也有些例外,如果貓咪感覺越活越年輕,那可能是因為甲狀腺機能亢進的關係。














怪現象之四:睡眠出了問題?



貓咪平常的睡眠時間,是早上還是晚上?有改變嗎?
喜愛睡覺的位置或睡覺的姿勢,是否不同?
會不會特別在晚上喵喵叫?
如果有,就可能是因為貓咪的視力下降、聽力功能減退、高血壓、甲狀腺亢進等等問題所導致。















怪現象之五:貓咪吃喝的方式,與以前的習慣不一樣。



貓咪進食的習慣值得主人多觀察,包括:
  • 吃飯的地點
  • 頻率
  • 飲食量
  • 食慾
  • 吃喝的姿勢
任何一項改變,都有可能是生病的前兆。






怪現象之六:沒有特殊原因,體重卻改變了。



貓咪突然明顯地瘦了或胖了?
即使是刻意的節食,貓咪體重下降也應該是緩慢的改變。
但如果是牙齒或口腔方面的疾病,貓咪就可能短時間內體重劇烈下降。
相反地,如果體重異常的上升,那有可能是因為胸腔或腹腔內有液體累積的結果。
















怪現象之七:不停地理毛。



貓咪不停的理毛,可能是因為皮膚刺激或是心理壓力過大所導致。
但相反地,如果貓咪減少理毛的次數,就可能跟口腔、關節或是任何會引起疼痛的疾病有關。



怪現象之八:貓咪有壓力嗎?


最近很自閉的樣子?
貓咪感覺緊張時,會想要躲藏起來、嚼食某些不是食物的物品,
或耳朵收放位置比平常更後方。













怪現象之九:貓咪的叫聲變了。



貓咪會在特別的時間或地點叫個不停嗎?
比如:最近貓咪一直對著飼料喵喵叫,有可能是明明很想吃,卻因為牙痛或齒齦炎而無法順利進食。



怪現象之十:貓咪嘴巴很臭。



除了牙齒的問題之外,腫瘤、感染,
或是舔皮膚上的傷口、肛門口或尿道口,都有可能會導致口腔的臭味。





在動物醫院中,我們發現許多時候,醫生之所以能夠發現貓咪隱藏的疾病,
都是因為細心的主人察覺了某些生活細節的改變,才能進一步檢查確定。

















只要密切地生活在一起,自然地熟悉彼此的日常步調,
即使有些話加菲貓沒說,老姜也總是猜得出來!








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