金醫師在「路加動物醫院」當院長的日子

金醫師在「路加動物醫院」當院長的日子
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2024年3月7日 星期四

【 狗狗洗牙要多少錢?】——關於「齒科治療費用」的3個考量


現在最想問獸醫師的問題?



這是最近發生在路加動物醫院的真實對話:



金醫師:「關於小毛的牙科手術,還有什麼想問我的嗎?」



小毛家長:「金醫師我想請問,費用大約是多少?」



金醫師:「這是我列出來的治療項目,加起來應該會是在OOO的範圍,

如果費用上有任何考量,都可以提出來,我們直接討論。」



「好的,這樣我沒問題了。

我會照預約的時間,帶小毛過來麻醉。」



「只有這個問題?」



小毛家長發射無敵微笑:「對啊,只要費用OK,你說的治療方式,我本來就通通OK哦!」



(愛聊天的金醫師 OS:「我已經準備好要繼續QA了啊啊啊~~~」)





一隻狗狗,口裡咬著一支牙刷



「費用」,往往就是最需要討論的問題!



來到動物醫院的毛孩爸媽,

大多數都用心研究了各種可能的方案,也思考如何對毛孩更好。



但是在醫療決定之前,

卻往往卡在一個「說不太出口的關鍵問題」:


「寵物牙齒的治療費用,該怎麼計算?怎樣的範圍算是合理呢?」


有些飼主會根據網路上提供的「定價表」來預想費用,

但也會發現,怎麼跟實際的付費狀況不一樣?



根據路加動物醫院的齒科治療經驗,

我們把「門診到實際治療」整理成一份流程圖,

給正在為費用傷腦筋的毛孩爸媽們參考:



路加動物醫院
毛孩洗牙(齒科治療)流程與費用



一張圖表,內容是寵物洗牙、寵物齒科治療的流程與費用,路加動物醫院製圖


從圖表裡可以看到,在路加動物醫院,
從「第一次門診」到「最終的齒科治療」,會有「兩階段」的醫療費用報價


獸醫師必須非常重視過程中的溝通,讓毛孩爸媽理解醫療的必要程度,

也要有完整且透明的資訊,讓飼主做出適合自己的決定。



舉例來說:

即使狗狗的牙齒外觀看起來好像還蠻健康的,

但經過X光檢查,經常會發現埋藏在牙結石之下的病灶,

而「要拔幾顆牙?」這樣的醫療決定,

就會改變麻醉成本,也會影響整體費用。




寵物洗牙(齒科治療)費用的三個考量



如何確保狗狗洗牙的費用,不會超出你的預算太多呢?


路加提供三個考量點,給正在思考的毛孩爸媽:



一,【透明價格】

所選擇的動物醫院,有提供明確的「醫療項目與計價明細」


「齒科費用」之所以會令飼主覺得差異很大,

正是因為實際執行治療時,

每隻毛孩的健康狀態,每一次需要處理的問題難度,都很不一樣!



有些狗狗只需要基本的檢查與洗牙,有些則需要進行較為複雜的齒科手術。



因此,跟你的獸醫師溝通後,若有一張「醫療項目與計價明細」,

就能清楚掌握「狗狗要接受哪些治療內容」,這些項目的計費又是多少。

這樣,就能確保後續的動作,都經過彼此的討論與同意,

避免費用不明確,帶給毛孩家長不必要的壓力與困擾。




路加動物醫院  治療計畫預估表


一張寵物治療的費用預估單,路加動物醫院製表




二,【完整解說】

負責治療的獸醫師,你有聽懂他在說什麼!


本文的圖表內容,就是金醫師講解到無數次(超過跟老婆說愛你)的內容



  • 此次看診,毛孩爸媽期望解決的問題是什麼?
  • 血檢結果如何?
  • X光影像,看到什麼現象?
  • 老狗老貓,又該有怎樣的麻醉計畫?
  • 近期經濟上是否有考量?



這些都是值得花時間釐清的細節。

完整的解說,清晰的溝通,

飼主本身的「聽懂程度」很關鍵,也該是做醫療決定前的重要參考。




一隻貓咪,正在用貓掌玩牙刷


三,【專業有價】

值得信任的獸醫師,不會進行「非必要性醫療」


每家動物醫院都有不同的收費標準,因為專業是有價的!



有些醫院,非常在意「麻醉監控的精準程度」;

有些醫院,堅持「醫療設備器械」要維持頂尖水平;

有些醫院,則看重術前術後,對寵物與飼主的體貼服務。



同樣的,

不同的獸醫師,也必然有不同的專業定價。

(像是「外科經驗值與手感度」,就是金醫師的偶包)



找「老院長」看診,和找一位「菜鳥醫師」看診,

即使在同一家醫院服務,也會有不同的收費標準。



路加動物醫院認為:即使收費的評估方式不同,

任何一位認真的好獸醫,都不會進行「非必要性醫療」。

(不該拔的牙,卻拔了;該處理的牙,卻沒積極治療...)



這是專業的界線,也是飼主判斷是否值得信賴的線索。





愛聊天的金醫師結語:


對飼主而言,找到一位「可以坦然討論治療費用」的獸醫師,是很幸運的;

對獸醫師而言,擁有一個「可以坦然表達內心考量」的飼主,也同樣幸運!




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2018年2月28日 星期三

【寵物牙科】「狗貓洗牙」的麻醉須知——「請問獸醫師,一定要麻醉嗎?」


狗貓洗牙,你需要知道的「麻醉」知識




如果你來到路加動物醫院當一天的客服專員,從早到晚負責接電話,
就會發現「洗牙」與「全身麻醉」這兩個關鍵字,總是不斷從話筒另一端出現。



「狗貓洗牙一定要全身麻醉嗎?」
就像漢堡非得配薯條嗎?是不是可以換成沙拉呢?許多主人都有這樣的疑問。



由於醫療的進步,加上主人們的用心照顧,寵物高齡化的趨勢越來越明顯。
進入老年的動物,往往開始面臨牙結石與牙周病等口腔健康的問題。
常見的狀況像是:口氣聞起來很恐怖、咀嚼飼料似乎變得困難,
或是經常性流口水等等,都代表狗貓可能有洗牙的需求。



「金醫師,我們家的小白,不......我們家的老白,已經十幾歲了,一定要全身麻醉嗎?」


「小咪好像老奶奶一樣,都不太想吃乾飼料。就算吃,也常看到飼料從嘴邊掉出來。」


「聽有些寵物美容說,可以做不用麻醉的洗牙,醫師你有聽過這個做法嗎?」





毛孩洗牙,比人類洗牙還要大工程





近年來,獸醫醫學快速發展,小動物齒科成為一門重要的科別。金醫師也常常出國參加齒科的研討課程(大家都傳說院長是出國吃喝玩樂,一切都是沒有根據的臆測!)事實上,洗牙雖然叫做洗牙,卻比起「洗」這個動作有更多重要的步驟。



小動物齒科所定義的洗牙,是從評估到治療,進行完整的口腔健康管理。也就是說,不只把牙齒表面看得到的牙結石清除,而是由〈獸醫齒科專科學會〉所建立的一套口腔健康標準流程,有檢查,有評估,有清潔,也有後續的治療。



因此,當你到動物醫院為寵物洗牙時,應該要包含以下所有的步驟:

  • 全口X光
  • 洗牙,超音波去除牙結石
  • 探測每顆牙齒的牙齦囊袋的深度
  • 評估牙齦萎縮、牙齦炎程度、齒根露出程度、牙齒搖動範圍
  • 評估是否需要拔牙或是其他進一步的治療
  • 將牙齒表面拋光
  • 完成齒科評估記錄表
  • 與主人討論後續口腔保健計畫與回診檢查日期





為了毛孩安全,全身麻醉是必要的





想像你在陌生的異域,被一群外星人包圍,明亮的光線照射著你,外星人說著你聽不懂的語言,固定住你的手腳,還拿出古怪的儀器伸入你的嘴巴......而你完全不明白他們想對你幹嘛!這時,你會有什麼反應呢?



圖片來自:http://ameblo.jp/sample-mama




狗貓們的感受正是如此。
在面對洗牙的各個步驟時,因為不能理解醫療的目的,動物們的反應是非常驚恐的。



不論是探測牙齦囊袋深度,或拍攝全口齒科X光,
狗貓都需要全身麻醉,才能讓口腔評估與治療順利且完整地進行。
「非麻醉」的「洗牙」,僅能進行最表面的清潔,將外觀可以看到的牙結石清除,
卻無法處理隱藏的問題。而那些看不見的部分,往往卻是最容易引發疾病的關鍵。













除此之外,洗牙不能只刮除牙齒表面的結石與髒垢,還要後續的「拋光」
磨平牙齒表面的不平,這樣才能延緩結石的再度生成,防止其他牙周疾病的發生。



這些重要的步驟,如果硬要在清醒的狗貓身上執行,真的非常危險,也讓人不忍。
沒有麻醉的情況下,動物可能因掙扎亂動而口腔受傷,或把碎屑及液體吸入肺部。
但若只是表面的清潔,對動物的口腔健康而言,事實上效果非常有限。







面對它,洗洗它,處理它


所以是的!全身麻醉不能與狗貓洗牙切割,洗牙不能獨立,這是獸醫師的立場。



在路加動物醫院,常常會有許多狗貓就診時,口腔健康問題已經非常嚴重了。與其為了擔心麻醉而拖延不處理,不如早一點跟獸醫師討論吧!將心裡的擔憂和獸醫師們溝通,有些時候,真實的狀況並沒有預期中的嚴重;但有些時候,卻可能錯過了最佳的治療時間。



雖然麻醉無法百分之百零風險,
但近年來,麻醉技術不斷進步,光是氣體麻醉藥物,
就出現了許多副作用更少、恢復時間更快的取代藥物可供選擇。
此外,麻醉過程中的疼痛控制,也已能做到大幅降低用藥濃度,讓身體的負擔再減輕。
(有機會我們再寫專文,跟大家討論麻醉的選擇!)



牙齒的健康牽動全身,臭嘴巴的問題用拖延戰術實在不是好辦法。

勇敢 Call-out 你的獸醫師,先洗掉心中的負擔吧,這可能才是狗貓洗牙最重要的第一步!





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