2012年11月20日 星期二

請問醫生:為什麼要留「狗人質」或「貓人質」?





米米是一隻健康活潑的米格魯,每年主人都會帶米米來路加洗牙,同時作基本的健康檢查。



但是,有個問題讓米米的主人疑惑許久,這一天來到路加,他終於忍不住問出口:



「請問醫師,為什麼把米米送達醫院後,幾乎要一整天的時間,等這麼久,才能接米米回家?」





這是個簡單的數學問題,難怪主人會覺得疑惑。讓我們一起來算一算:



留院時間」=「手術進行時間」?



如果是洗牙或結紮等一般性的手術,通常預估約「一個小時內」即可完成。


但是以米米為例,往往早上10點到院,卻要傍晚約5點才能離院。


中間的落差是什麼呢?





「留院時間」=「準備」+「手術進行時間」?



沒錯!在路加動物醫院,只要必須進行麻醉,就會要求一段「準備」時間。



通常路加的阿昉小姐會先通知主人:手術前要「禁食禁水」之外,還要抽血,透過「血液檢查」,瞭解當天的身體狀態是否適合進行麻醉。



除此之外,若是老年動物,還會建議先進行「心肺評估」,例如照X光,甚至是「心臟超音波檢查」。



這段準備時間,一般預估「1至2小時內」可完成。



好的,你也發現了吧?這樣算起來,簡單的數學問題還是沒解決......





「留院時間」-「準備」-「手術進行時間」= X




同學們, 究竟是什麼呢?







X=「麻醉後觀察期



根據2011年美國「JAAHA期刊」的研究,即使採用了安全性高的氣體麻醉,麻醉本身仍然有風險。這項研究以98,036隻狗與79,178隻貓為樣本,結果發現,有0.17%的狗狗與0.24%的貓咪,因麻醉相關的步驟而死亡。



仔細分析,這些因麻醉而死亡的案例中,有47%的狗狗,與60%的貓咪,是在麻醉停止後的恢復期死亡的。特別值得注意的是,恢復期的前3小時發生意外的比例最高。



也就是說,麻醉的風險不見得是在手術進行中,而是有一定的比例發生在恢復期



因此,在路加動物醫院,我們總是設定至少「3小時以上」的「麻醉恢復觀察期」,希望能盡量降低麻醉風險,小心面對寵物麻醉後的狀態,即時因應。



這也是為什麼,路加有一群「地下醫生」,總是在B1住院區忙碌著,他們不是護理師也不是助理,他們是身負獨特責任,並能緊急應變的獸醫師。因為恢復期中發生意外的原因,往往在外觀上並不明顯,需要有經驗的醫師判斷。



每當有寵物麻醉後,他們就會留守在寵物身旁,注意各種可能的風險,適時給予醫療幫助,減少麻醉後的意外。




答案揭曉:「留院時間」=「準備」+「手術進行時間」+「麻醉後觀察期」



米米的主人終於瞭解了,原來動物醫院把「狗人質」留下來一段時間,是有重要理由的。



下次來路加,儘管放心跟醫生討論這個數學題,因為說真的,我們超愛數學的啊!







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